{"id":8356,"date":"2018-03-20T08:40:23","date_gmt":"2018-03-20T07:40:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.isep.es\/?p=8356"},"modified":"2024-07-18T18:18:32","modified_gmt":"2024-07-18T18:18:32","slug":"paciente-hipocondriaco-cuando-la-solucion-perpetua-el-trastorno-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/psicologia-clinica-y-bienestar\/paciente-hipocondriaco-cuando-la-solucion-perpetua-el-trastorno-2\/","title":{"rendered":"Paciente Hipocondr\u00edaco: Cuando la Soluci\u00f3n Perpet\u00faa el Trastorno"},"content":{"rendered":"<p>La salud siempre ser\u00e1 un tema de importancia en nuestra sociedad. Es obvio que resulta vital no descuidar su vigilancia y llevar a cabo iniciativas para mantenerla. El problema reside en las ocasiones en que puede convertirse en una obsesi\u00f3n.<!--more-->En estos casos nos encontramos entonces con una <strong>preocupaci\u00f3n extrema,<\/strong>\u00a0 de una intensidad anormal del sujeto por su propio estado de salud, <strong>llegando a afectar a su vida social, laboral, familiar<\/strong>, y acarreando un sufrimiento cl\u00ednicamente significativo (DSM-V-TR).<\/p>\n<h2>Caracter\u00edsticas de un hipocondr\u00edaco<\/h2>\n<p>Entre los <strong>comportamientos propios de un hipocondr\u00edaco<\/strong> existen conductas tales como el \u201c<strong>doctor shopping<\/strong>\u201d, referido a las peregrinaciones que emprende el paciente de profesional en profesional en busca de obtener informaci\u00f3n tranquilizadora sobre su presunto trastorno provocando en muchas ocasiones un <strong>incremento del gasto sanitario<\/strong> y del sufrimiento del paciente, adem\u00e1s de <strong>favorecer la instalaci\u00f3n de la hipocondr\u00eda<\/strong>. Debido a este tipo de actuaciones se hace m\u00e1s prioritaria que nunca la detecci\u00f3n e intervenci\u00f3n de estos casos en atenci\u00f3n primaria por profesionales de la Psicolog\u00eda.<\/p>\n<p>Al igual que en los <a href=\"https:\/\/isep.com\/mx\/actualidad-psicologia-clinica\/el-trastorno-de-ansiedad-generalizada-tag\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">trastornos de ansiedad<\/a>, la recepci\u00f3n de esta informaci\u00f3n tranquilizadora, usualmente procurada por un profesional m\u00e9dico, resulta en una <strong>peque\u00f1a bajada de la ansiedad<\/strong> a la que el paciente se hace, por as\u00ed decirlo, \u201cadicto\u201d. Tras un corto periodo de tiempo <strong>el paciente buscar\u00e1 una segunda opini\u00f3n<\/strong>, se centrar\u00e1 en otra zona, en otra dolencia o inferir\u00e1 de forma arbitraria alguna otra afecci\u00f3n a ra\u00edz de cualquier m\u00ednima falla del discurso m\u00e9dico, que nunca ser\u00e1 100% tranquilizador debido al filtro mental imperante.<\/p>\n<p>Resulta bastante com\u00fan que en estos trastornos se den las <strong>quejas m\u00faltiples<\/strong> por lo que caemos en un ciclo pr\u00e1cticamente infinito si se trata de realizar un <strong>abordaje m\u00e9dico cl\u00e1sico<\/strong>. La explicaci\u00f3n psicol\u00f3gica a este comportamiento es que se produce una recurrencia por efecto de trampa de reforzamiento negativo. <strong>La ansiedad inicial desaparece tras la consulta m\u00e9dica<\/strong>, de modo que el sujeto afectado termina aprendiendo que insistiendo, e incluso dramatizando, es capaz de conseguir la informaci\u00f3n tranquilizadora.<\/p>\n<p>Tenemos <strong>antecedentes de que el estr\u00e9s\u00a0psicosocial<\/strong>, la muerte de alguna persona cercana, y las enfermedades graves sufridas en la infancia son indicadores importantes que precipitan la aparici\u00f3n del trastorno. Asimismo durante su desarrollo se observa una comorbilidad con la ansiedad, la depresi\u00f3n y los trastornos somatomorfos.<\/p>\n<h2>Como tratar psicologicamente a un hipocondr\u00edaco<\/h2>\n<p>Resulta<strong> imprescindible un abordaje psicol\u00f3gico profesional especializado<\/strong>, puesto que hay que explicar al paciente qu\u00e9 es lo que le ocurre, romper los ciclos de reforzamiento que pueda obtener de la informaci\u00f3n tranquilizadora y motivarle para que entienda el por qu\u00e9. <strong>La\u00a0<\/strong><strong>clave es mostrar al propio paciente que<\/strong> \u201c<strong>estar enfermo<\/strong>\u201d <strong>puede ser una forma de expresar\u00a0<\/strong><strong>sufrimiento o conflicto m\u00e1s aceptable que la confrontaci\u00f3n directa <\/strong>(Baur 1989), por lo que se hace necesario un entrenamiento en gesti\u00f3n emocional, en formas alternativas de encarar la ansiedad e incluso en habilidades sociales.<\/p>\n<h2>Tendencias en la hipocondr\u00eda<\/h2>\n<p>Finalmente exponemos aqu\u00ed algunos datos b\u00e1sicos extra\u00eddos de Kellner (1986) de inter\u00e9s psicol\u00f3gico a la hora de afrontar estos casos, que marcan algunas de las <strong>tendencias que se\u00a0<\/strong><strong>han detectado en la hipocondr\u00eda<\/strong>:<\/p>\n<p>&#8211; Aproximadamente un <strong>50% de los hipocondriacos <\/strong>que solicitan el tratamiento registran una <strong>mejor\u00eda importante<\/strong>.<br \/>\n&#8211; Cuando <strong>m\u00e1s precozmente <\/strong>se inicie la terapia psicol\u00f3gica <strong>mejores resultados <\/strong>se obtienen.<br \/>\n&#8211; La <strong>probabilidad de mejora es m\u00e1s alta <\/strong>en los individuos en los que la hipocondr\u00eda les hace sentir <strong>ansiosos o depresivos<\/strong>, que en aquellos en los que no se produce emoci\u00f3n alguna.<br \/>\n&#8211; La hipocondr\u00eda que se da con una <strong>r\u00e1pida sucesi\u00f3n de s\u00edntomas transitorios, pero\u00a0<\/strong><strong>recurrentes <\/strong>, tiene <strong>m\u00e1s posibilidades <\/strong>que aquellos que la muestran de forma cr\u00f3nica y s\u00edntomas no variables (Pilowsky 1968).<br \/>\n&#8211; El pron\u00f3stico es <strong>especialmente negativo cuando coexiste con un trastorno de la\u00a0<\/strong><strong>personalidad<\/strong>.<br \/>\n&#8211; El <strong>suicidio <\/strong>no suele ser com\u00fan, a no ser que la hipocondr\u00eda sea <strong>com\u00f3rbida <\/strong>con el diagn\u00f3stico de <strong>depresi\u00f3n grave<\/strong>, en cuyo caso <strong>aumenta la probabilidad de intentos\u00a0<\/strong><strong>autol\u00edticos<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La salud siempre ser\u00e1 un tema de importancia en nuestra sociedad. Es obvio que resulta vital no descuidar su vigilancia&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":748,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[3762,3833],"tags":[],"class_list":["post-8356","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-psicologia-clinica-y-bienestar","category-tendencias-tecnologicas"],"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8356","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/users\/748"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8356"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8356\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8356"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8356"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/universidadisep.com\/mx\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8356"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}