El presente texto supone una síntesis do Trabajo Final de Mestrado realizado por Ana Clemente Cortés, alumna de los Mestradoes en Dificultades do Aprendizaje, Psicopedagogía Terapéutica y Educação Especial de ISEP sobre ‘La familia como factor protector en la evolución do TDAH’. Puedes consultar el texto completo aquí.
¿Qué es el déficit de atención con hiperactividad (TDAH)?
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad de carácter crónico. Los síntomas de TDAH presentan repercusiones negativas no desarrollo cognitivo, personal y social, suponiendo una barrera para el aprendizaje escolar y la adaptación general do sujeto a su entorno (Miranda y Soriano, 2010).
El presente texto tiene como principal objetivo constatar el papel relevante do sistema familiar en la evolución satisfactoria de los síntomas do TDAH, a través de su participación en programas psicoeducativos en los que se incluye información sobre el TDAH, técnicas de modificación de conducta, autorregulación y habilidades sociales principalmente.
¿Cómo influye el contexto familiar en la evolución de los síntomas do TDAH?
El trastorno por déficit de atención/hiperactividad es el resultado da interacción de factores ambientales de riesgo y la susceptibilidad de múltiples genes (Faraone, Perlis, Doyle, Smoller, Holmgren, et al. 2005). Así pues, se considera el ambiente psicosocial como un factor modulador que influye en la forma en la que los síntomas do trastorno (inatención, impulsividad e hiperactividad) son comprendidos y gestionados por la familia, la escuela y la sociedad (Miranda, Grau, Taberner y Roselló ,2007).
Investigaciones sobre el TDAH
Numerosas investigaciones señalan la influencia relevante do contexto familiar no curso do TDAH (Miranda, García y Presentación,2002). Los padres de niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad presentan niveles altos de estrés, discusiones dentro da pareja, y una vida social más limitada (pérdida de reforzadores) (Roselló, García, Tárraga y Mulas, 2003).
El TDAH genera un impacto negativo no sistema familiar, influyendo principalmente en una percepción negativa de los padres hacia sus hijos, un aumento do nivel de estrés y no uso de estilos educativos autoritarios o permisivos, que refuerzan as conductas desadaptativas y aumentan el conflicto en as relaciones familiares. Además, los padres se perciben a sí mismos incapaces de afrontar as dificultades que general el TDAH en la vida familiar. Por lo tanto, se constata por un lado que el TDAH genera un impacto negativo no sistema familiar, pero al mismo tiempo los sentimientos y actitudes de los padres pueden actuar como un factor de riesgo en la evolución de los síntomas, potenciando su gravedad y aumentando la probabilidad de aparición de trastornos de conducta.
Efectos da intervención dirigida a as familias en la evolución do TDAH
La intervención dirigida al niño con TDAH, su familia y la escuela (multicontextual o multicomponente) genera un impacto beneficioso para el conjunto da familia. La visión que los padres tienen de su hijo es más positiva, y como consecuencia se fortalecen as relaciones no sistema familiar.
Beneficios da intervención dirigida a familias
La intervención dirigida a as familias produce una reducción do nivel de estrés en los padres, lo que les permite al mismo tiempo utilizar pautas educativas más efectivas que tienen un efecto beneficioso sobre el comportamiento do niño con TDAH. Así pues, se demuestra que padres e hijos se influyen mutuamente.
Miranda et al., (2008) concluyen que es necesario que los programas de asesoramiento a padres tengan en cuenta el impacto que genera el TDAH no sistema familiar y se les instruya en estrategias para el manejo do estrés, se trabaje de forma concreta sus emociones, la percepción o atribuciones negativas que tienen de su hijo y cómo pueden construir un estilo educativo democrático basado en una comunicación eficaz. Además, también se enseñan y ponen en práctica as técnicas de modificación de conducta, cuándo y cómo utilizarlas de forma adecuada. Este tipo de intervención genera que los padres aumenten la confianza en sí mismo, y en sus hijos.
Conclusiones
A través da revisión realizada se puede confirmar que la familia tiene un claro efecto modulador en la evolución do trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Además, diferentes investigaciones han llegado a la conclusión de que un hijo con TDAH tiene un impacto negativo en su familia, afectando principalmente a as relaciones entre los miembros. Estos efectos, y teniendo en cuenta que en un sistema familiar todos los miembros interaccionan y se influyen mutuamente, lleva a plantearse que la intervención do TDAH debe considerar factores psicosociales, siendo el contexto más estudiado la familia. A partir de aquí se plantean intervenciones multicomponente, en as que se incluye al niño, la familia y la escuela, com o fin de poder generalizar los comportamientos no entorno natural y coordinarse para trabajar en la misma dirección.
Se confirma que estos tratamientos tienen un efecto positivo en la familia, disminuyendo los niveles de estrés, los sentimientos y actitud de los padres y mejorando el comportamiento de los hijos. Sin embargo, en esta revisión no se han encontrado estudios que pongan énfasis en cómo influye que los padres utilicen pautas educativas basadas no respeto, cariño y firmeza, una comunicación eficaz y sepan controlar sus emociones, en la evolución de los síntomas do TDAH.
Es muy importante continuar trabajando en esta línea, teniendo en cuenta as limitaciones de otros estudios realizados (el tamaño da muestra, los subtipos de TDAH, la edad, la participación de ambos progenitores no estudio etc.). Además, sería crucial investigar sobre la familia situándola como factor de protección no curso do trastorno por déficit de atención/hiperactividad. Por otro lado, hay pocos estudios realizados sobre el estilo de apego y el TDAH, los resultados obtenidos hasta la fecha relacionan un apego inseguro com o trastorno por déficit de atención/hiperactividad. El objetivo de futuros estudios seria observar cómo pueden estar implicados en en este trastorno los modelos vinculares de apego y cómo afectan a la respuesta al tratamiento. Desde aquí se podría continuar la línea de investigación de Santurde y do Barrio (2013) sobre cómo intervenir no fomento do apego.
Recuerda que puedes descargar el TFM de Ana Clemente Cortés al completo aquí. Si te interesa obtener más información sobre el Mestrado em Intervenção em Dificuldades de Aprendizagem de ISEP, ¡no dudes en solicitarla!
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